No pleca nervu pinuma sākas n.medianus, n.ulnaris, n.radialis. Pleca nervu pinumu veido no muguras smadzeņu kakla paresninājuma C5, C6, C7, C8 un Th1 segmentiem iznākošās nervu saknītes. Pleca nervu pinuma bojājums izpaužas ar rokas nervu bojājuma simptomiem – sāpēm, kustību un veģetatīviem tr-miem.
Ja ir bojāta tā pleca pinuma daļa, kas atrodas virs atslēgas kaula – rodas proksimāla rokas parēze (Erba paralīze), kas izpaužas kā rokas nekustīgums, un mm atrofija pleca apvidū bez būtiskiem jušanas traucējumiem un sāpēm.
Ja cietusi pleca pinuma daļa zem atslēgas kaula, izveidojas distāla rokas parēze (Klumpkes paralīze) ar:
• Izteiktiem jušanas tr-miem, sāpēm
• Vājumu plaukstā, pirkstos, atrofiju apakšdelmā un plaukstā
• Veģetatīviem simptomiem – tūsku, hiperēmiju vai bālumu plaukstā, apakšdelmā.
Idiopātiskais pleksopātijas variants ir Personeidža-Tērnera sindroms (neiralģiskā amiotrofija), kad pēc
intensīvām sāpēm plecā sākas proksimāla rokas parēze, strauji attīstās dziļa mm atrofija plecā bez būtiskiem jušanas traucējumiem; dažu mēnešu laikā 90% pacientu notiek spontāna atveseļošanās.
Etioloģija:
• Traumas
• Patoloģiskie procesi pleca apvidū, piem., palielināti l/m, spontānās un traumatiskas hematomas, citi vaskularizācijas tr-mi
• Kompresija ar kruķiem u.c.
Ārstēšana:
• Traumas vai patoloģiskā procesa adekvāta ārstēšana
• Simptomātiska th
• Ilgstoša rehabilitācija